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무병장수백세

‘독’ 되지 않기 위한 ‘약’ 복용법

여러 약물 동시 투여 시 위험 더 높아… 시간 장소 상호작용까지 고려해야



[시사뉴스 정지혜 기자] 사회적 문제로 떠오른 졸음운전. 과로나 수면부족 외에도 감기약 멀미약 등의 약물 복용도 원인이 될 수 있다. 수면제는 낙상사고를 일으키며, 발기부전제가 가진 최악의 부작용은 혈압강하로 인한 사망이다. 이처럼 ‘약’은 주의하지 않으면 각종 상해와 건강 악화를 유발시키는 ‘독’으로 변한다.

신경계 치료제, 운동 신경 둔화시켜

교통사고에 이어 노인사고 사망 원인 2위를 차지하는 낙상이 약물 부작용에 의한 경우가 적지 않다. 고려대 안암병원 이비인후과 임기정 교수팀의 연구에 의하면 어지럼증으로 병원에서 낙상한 환자의 42.9%가 안정제 항우울제 수면제 진정제 등 졸리거나 어지럼을 유발할 수 있는 약을 투여한 상태였다.

식품의약품안전처 식품의약품안전평가원의 조사에 의하면 다른 성분의 약을 9개 이상 복용하면 4개를 복용할 때에 비해 낙상 위험이 3.3배 증가하는 것으로 나타났다. 수면제 졸피뎀, 치매 치료제 도네페질, 갈란타민과 말초신경병증 치료제 프레가발린 가바펜틴 등의 성분이 낙상을 유발할 수 있는 것으로 조사됐다.

알츠하이머형 치매 치료제 성분인 도네페질 갈란타민 리바스티그민과 당뇨 합병증인 말초신경병증 치료제 성분 가바펜틴 프레가발린 등은 어지러움을 일으키고 운동 신경을 둔화시켜 낙상을 유발한다. 마약성 진통제의 복용량과 낙상으로 인한 고관절 골절 발생 간 상관관계가 있다고 알려져 있으며, 수면제나 신경안정제로 사용되는 벤조디아제핀 계열 의약품이나 수면제인 졸피뎀은 정신운동성 주의력을 떨어뜨리고 운동 반사를 둔하게 해 낙상할 수 있다.

전문가들은 낙상 예방을 위해서는 최소한의 의약품을 복용하는 것이 바람직하지만, 신경계 질환이 있는 경우 의약품 중단이 오히려 낙상 위험을 높일 수 있으므로 전문가의 지시를 따라야 한다고 강조했다.

발기부전제, 무좀약 자몽주스 등과 상극

발기부전 치료제는 부작용이 많은 편이라 전문의의 처방이 꼭 필요하다. 혈압 강하 작용을 하기 때문에 과도하게 혈압이 떨어질 수 있으므로 주의해야 한다. 협심증약 심근경색약 혈관확장제 등과 함께 복용하는 경우 혈압이 급격하게 떨어질 수 있으므로 함께 복용하면 안 된다.

특히 심장병 약 가운데 질산염 제제를 복용하는 경우 발기부전 치료제를 함께 복용하게 되면 혈압강하로 자칫하면 사망할 수도 있으므로 반드시 유념해야 한다. 뇌졸중 심부전 고혈압 저혈압을 앓고 있는 환자의 경우 심혈관계 위험이 증가할 수 있다.

전립선비대증에 사용되는 α-차단제와 복용하는 경우에도 저혈압이 발생할 수 있어 주의해야 한다. α-차단제는 탐스로신염산염 독사조신메실산염 알푸조신 등이 있다. 이트라코나졸 플루코나졸 등 먹는 무좀 치료제나 에리스로마이신과 같은 항생제 자몽주스 등과 같이 복용할 경우 혈중 농도를 높여 부작용이 증가할 수 있다.
발기부전 치료제 복용 후 갑작스럽게 시력 상실이 나타나거나 4시간 이상 발기가 계속되는 경우 사용을 중지하고 의사나 약사와 상의해야 한다. 지속발기증이 곧바로 치료되지 않으면 음경 조직이 손상되거나 발기력이 영구 상실될 수 있다.

마라톤 시 진통제 복용, 신장 기능 저하

장거리 달리기를 할 때 진통제의 복용은 신장 기능을 저하시킬 수 있다. 스탠포드 의대 연구진은 울트라마라톤 대회에 참가한 주자들이 대표적 진통제인 이부프로펜을 복용한 경우 대규모의 신장손상을 초래했다는 연구결과를 최근 발표했다. 이 대학 응급의학교수 그랜트 리프먼 교수팀은 이런 종류의 신장 손상은 자동으로 서서히 회복되지만, 잠재적으로는 신부전에 이를 가능성이 있다고 진단했다. 장거리를 달리는 주자일수록 신장 손상의 정도도 보통 사람의 두 배나 됐다.

연구팀은 이부프로펜의 신장 손상 정도를 관측하기 위해서 울트라 마라톤대회 주자들에게 이부프로펜과 가짜 약을 복용시키고 그 결과를 조사했다. 집계 결과 두 집단에서 신장 기능의 큰 차이를 보였다. 이부프로펜을 먹은 주자의 39%는 신장 기능 저하를, 특히 18%는 중증 신부전 증상을 나타냈다. 5명중 1명은 특히 신장 손상이 심했다고 보고했다.

경기 중 소염진통제로 이부프로펜을 복용하는 경우는 드물지 않다. 전문 경기자가 아닌 전문 의료진의 관리가 따로 없는 일반 마라톤 참가자의 경우 진통제 복용에 대해 경각심을 가질 필요가 있다.

식후 30분은 위장 장애 고려한 것

이부프로펜 디클로페낙 성분의 소염진통제는 이 외에도 위장 장애를 일으킬 수 있다. 따라서 공복 복용을 피하고 식후 복용하는 것이 좋다. 철분제를 비롯해서 약물이 위장에 손상을 주는 경우는 흔하다. ‘하루 세 번, 식후 30분’이라는 전형적인 약 복용법은 이 같은 위장 장애 부작용을 고려한 것이다. 물론, 규칙적 투약으로 약물 효과를 높이기 위한 복용법이기도 하다.

약 복용법은 부작용과 관련된 것이 많기 때문에 숙지할 필요가 있다. 식품의약품안전평가원이 제공한 정보에 따르면 식사 1시간 전 복용해야 하는 비스포스포네이트계열의 골다공증치료제는 약이 식도에 흡착할 경우 염증이 생기는 부작용이 있을 수 있어 충분한 물과 함께 복용하고 복용 후 바로 눕지 않아야 한다.

재채기 코막힘 가려움 눈 따가움 등 알레르기성 비염치료에 사용되는 항히스타민제는 복용 후 졸음이 발생해 운전 기계 등 조작 시 사고를 유발할 수 있으므로 취침 전 복용하는 것이 바람직하다.

또 콜라 주스 커피 등과 함께 약을 복용하는 경우 이들 음료가 위의 산도에 영향을 주거나 음료 중에 들어있는 카페인등의 성분이 약의 흡수에 영향을 줄 수 있으므로 약은 물과 함께 복용하는 것이 가장 바람직하다.



산업은행 찍혔나? 여당 맹공
[시사뉴스 강성덕 기자] 여당에서 산업은행(회장 이동걸 사진)에 대한 비난의 목소리가 높아지고 있다. 더불어 민주당 내부에서조차 중국기업에 금호타이어를 매각하는 문제를 놓고 2주 연속 강경 발언이 쏟아지고 있다. 마치 일각에서 제기되고 있는 이동걸 회장의 10월 퇴임설을 촉구하는 듯한 모양새다. 민주당 제4정책조정위원장인 이개호 의원은 지난 6일에 이어 13일 오전에도 국회 민주당 원내대표회의실에서 열린 제50차 정책조정회의에서 모두발언을 통해 산업은행을 신랄하게 비판하고 나섰다. 이 의원은 “산업은행의 금호타이어 해외 매각 문제점을 지적했음에도 사정이 더욱 악화되고 있다”며 “△5천명의 근로자의 고용불안 △방위산업체 기술먹튀 우려 △지역경제에 대한 악영향 때문에 광주전남 지역민들이 나서서 개선대책을 호소하고 있는데도 산업은행은 광주전남 지역민을 향한 甲질을 계속하고 있다”고 말했다. 이어 “중국 업체에 꼭 팔아 넘겨야 할 무슨 말 못할 사정이 있는 것인지 의심하지 않을 수 없다”고 했다. 또 “지난해 산업은행은 금호타이어 경영평가 과정에서 공시실적이 아닌, 외부 평가기관을 동원한 억지 정성평가를 통해 D등급으로 낮춰 확정했다”며 “이는 최근 불거진 관세청의

자유한국당 5행시 공모전 당선작 발표... ‘자조적 비판’이 주류
[시사뉴스 원성훈 기자] 홍준표 장화 사건, 김학철 생쥐 발언 등으로 곤혹스런 상태에 빠진 자유한국당이 21일 '자유한국당 5행시 짓기' 공모전 당선작을 발표했다. 이날 최우수상 5명, 우수상 15명, 장려상 30명이 수상했다. 당선작으로 선정된 작품들은 한국당에 대한 비판적 시각이 주류였다는 평가다. 한국당 홍보본부장인 박성중 의원은 당선작들에 대해 "당의 혁신을 바라는 응원과 격려도 있었지만, 5행시의 80%이상이 뼈아픈 질책과 쓴 소리였다"고 했다. 한국당에 대한 세간의 곱지 않은 시선이 당선작들을 통해 확인됐다는 뜻으로 해석된다. '자기 밥그릇을 유난히도 챙기니 한 번도 국민편인 적이 없음이 당연하지 않은가'라는 작품을 비롯해 '자랑스럽다고 생각하고 계시진 않겠죠. 유치한 변명 따윈 더더욱 하지 마시구요. 한 사람 한 사람의 의견을 중히 여기시어 국민이 원하는 떳떳한 보수정당을 만들어주세요. 당당한 그날이 올 때까지 민심이 어떠한지 귀 기울여 가슴깊이 새겨주세요'라는 또 다른 수상작에 이르기까지. 이에 박 의원은 "질책과 비난도 한국당을 향한 소중한 국민의 목소리임을 알기에 더욱 귀 기울여 당을 혁신하기 위해 고민할 것"이라며 "앞으로 한국당은 열린


“가습기살균제 2위 기업 애경, 지금껏 사과 한번 없었다”
[시사뉴스 조아라 기자] 가습기살균제 사건 피해자와 가족, 시민단체가 가습기살균제 판매 2위 기업인 애경을 규탄하고, 피해자에 대한사과와 책임 있는 자세를촉구했다. 가습기살균제참사전국네트워크(가습기넷), 가습기살균제피해자와가족모임(가피모) 등은 24일 서울 구로구 AK플라자 구로본점 앞에서 ‘가습기살균제 참사 살인기업 처벌촉구 5차 캠페인’을 진행했다. 환경보건시민센터에 의하면 애경은 총 172만5000개에 달하는 가습기살균제를 판매한 바 있다. 1997년부터 1999년까지 3년간 ‘파란하늘맑은가습기’를 7만5000개 판매했고, 2002년부터 2011년까지 10년간 ‘가습기메이트’를 165만개 판매해 옥시 레킷벤키저에 이은 가습기살균제 판매량 2위 기업이다. 그동안 판매된 가습기살균제 제품의 36.5%가 애경 제품이다. 이들 단체는 “촛불시민혁명으로 바뀐 정부가 가습기살균제 참사의 해결에 나름 적극 나서고 있지만, 정작 참사의 주범들인 가습기살균제 제조판매 회사들은 아무런 움직임이 없다”며 “2016년 4월 검찰의 소환조사와 옥시불매운동을 계기로 롯데마트, 홈플러스, 옥시 등 일부 제조판매사들이 사과했다. 그러나 옥시에 이어 두번째로 가습기살균제를 많이 판매

[책과사람] 우리의 미래는 장밋빛인가?
[시사뉴스 정춘옥 기자] 중국의 경제 침체에서 북핵문제와 남중국해의 전쟁 위험 그리고 환경 파괴와 인구 위기 문제 등 아시아의 미래는 점점 불확실해지고 있다. 이 책은 아시아 지역 전체 및 각국의 군사적 정치적 경제적 인구학적인 리스크들을 역사적인 배경, 대내외적인 역학관계, 경제 사회학적인 시각을 통해 분석했다. 전 세계를 위태롭게 할 리스크들 핵 문제는 어떻게 결론이 날 것인가? 아시아는 전쟁 위험에 얼마나 가까이 다가서 있는가? 중국을 비롯한 아시아 경제는 어디로 가고 있는가? 트럼프의 미국은 무역과 안보 면에서 어떤 영향을 미칠 것인가? 동남아시아와 인도는 과연 기회의 땅인가? 일본의 인구, 사회적 문제는 해결될 수 있을 것인가? 예일대 역사학과 교수를 역임한 아시아 전문가인 저자는 25년간의 관찰과 연구, 세 번의 장기 프로젝트, 수많은 출장을 통한 인터뷰를 거쳐 이 같은 질문들을 던진다. 아시아를 연구하면서 많은 리스크들이 존재한다는 것을 발견했다는 저자는 이 같은 리스크를 무시하고 ‘장밋빛 미래’만 제시하는 학계와 언론계의 세태를 비판한다. “아시아 지역의 광범위한 경제 침체가 글로벌 시장의 성장을 멈추게 할 수 있다는 점에는 거의 신경을 안 쓰



[특집ㅣ의왕시] 김성제 시장 “수도권 명품도시 기틀 다지는데 최선 다할 것”
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